Que sont les profils de continence ?
Les profils de continence et les formes d’incontinence sont fondamentalement différents. Alors que les formes d’incontinence sont des diagnostics médicaux qui décrivent les causes et les symptômes de l’incontinence, les profils de continence utilisés dans les soins servent à évaluer le degré d’incontinence et l’autonomie des personnes concernées. Il ne s’agit pas d’un diagnostic médical. Dans les soins aux personnes âgées en particulier, ces profils sont indispensables à la planification et à la mise en œuvre des soins d’incontinence. Ces profils sont généralement divisés en six catégories différentes.
À quoi servent les profils de continence ?
Les profils de continence aident les soignants et le personnel médical à prendre en charge leurs patients de manière individuelle et à planifier les mesures de soutien et de soins appropriées. Ils offrent une approche systématique permettant de cibler les problèmes de continence et d’améliorer la qualité de vie des personnes concernées.
La répartition en ces six profils permet de garantir des soins et une prise en charge individualisés et axés sur le patient, qui répondent à ses besoins et à ses problèmes spécifiques.
Utilité des profils de continence
Les 6 profils de continence
Les six profils de continence sont un concept utilisé notamment dans les soins infirmiers et gériatriques pour évaluer et classer systématiquement le degré et le type de problème de continence d’un patient.
Comme nous l’avons déjà mentionné, il ne s’agit pas d’un diagnostic médical, mais d’une évaluation de la continence pour des soins adaptés et personnalisés. Les profils aident à établir des plans de soins et de traitement individuels. Voici un aperçu des six profils de continence :
| Profil de continence | Caractéristiques |
| Continence | – uriner de manière volontaire – sans aide – sans assistance |
| Continence atteinte de manière indépendante | – Pas de fuites urinaires involontaires – sans assistance personnelle – fourniture autonome de moyens auxiliaires – prise autonome de médicaments |
| Continence atteinte de manière dépendante | – pas de fuites urinaires involontaires – assistance nécessaire – fourniture de moyens auxiliaires par des soignants – accompagnement aux toilettes, etc. |
| Continence compensée de manière indépendante | – Pertes involontaires d’urine – sans assistance personnelle – autogestion de l’incontinence |
| Continence compensée dépendante | – Pertes involontaires d’urine – Assistance nécessaire – Prise en charge de l’incontinence par le personnel soignant |
| Incontinence non compensée | – Pertes urinaires involontaires – Assistance refusée/non autorisée – Incontinence sans soins |
Quels sont les différents types d’incontinence ?
Contrairement aux profils de continence, il existe des définitions médicales précises des différents types d’incontinence. Ces diagnostics doivent être posés par un professionnel de la santé, indépendamment de la classification dans un profil de continence. Nous vous présentons ici un bref aperçu des différentes formes d’incontinence. Pour chaque forme, vous pouvez lire un article séparé dans lequel nous l’abordons plus en détail.
Incontinence à l’effort / Incontinence de stress
L’incontinence d’effort, également appelée incontinence de stress, est une forme d’incontinence urinaire dans laquelle des pertes involontaires d’urine se produisent lors d’un effort physique. Cela peut être déclenché par des activités telles que tousser, éternuer, rire ou soulever des objets lourds. Elle est généralement due à une faiblesse des muscles du plancher pelvien ou du sphincter vésical. Elle est souvent appelée incontinence d’effort.
Incontinence par regorgement
L’incontinence par regorgement est une forme d’incontinence urinaire dans laquelle la vessie ne se vide pas complètement, ce qui entraîne des fuites urinaires permanentes ou intermittentes. Cela se produit lorsque la vessie est trop pleine et que la pression passe outre le mécanisme de fermeture de l’urètre. Les causes peuvent être un blocage de l’urètre, une faiblesse des muscles de la vessie ou des troubles neurologiques. Cela concerne souvent les hommes dont la prostate est hypertrophiée ou les personnes souffrant de diabète.
Incontinence d’urgence
L’incontinence d’urgence est une forme d’incontinence urinaire qui se caractérise par un besoin soudain et intense d’uriner, difficile à contrôler. Les personnes concernées ressentent un besoin intense de vider immédiatement leur vessie et ne peuvent souvent pas retenir ce besoin, ce qui entraîne des pertes d’urine involontaires. Cette forme de faiblesse de la vessie est fréquente chez les personnes âgées et peut, dans certains cas, être traitée par un entraînement de la vessie.
Incontinence réflexe
L’incontinence réflexe est une forme d’incontinence urinaire dans laquelle la perte involontaire d’urine est due à l’absence ou au dysfonctionnement du réflexe qui contrôle normalement le besoin d’uriner. Cela se produit typiquement lorsque des dommages ou des maladies neurologiques affectent la communication entre la vessie et le cerveau. L’incontinence réflexe peut entraîner des fuites d’urine imprévisibles, la vessie se vidant sans besoin ou contrôle conscient.
Incontinence extra-urétrale
L’incontinence extra-urétrale est une forme rare d’incontinence urinaire dans laquelle l’urine s’échappe par des voies extérieures à l’urètre. Contrairement à la forme plus courante d’incontinence dans laquelle l’urine s’échappe directement de l’urètre, l’incontinence extra-urétrale se caractérise par l’émission d’urine par d’autres orifices anatomiques ou des malformations. Outre les malformations, les causes peuvent être des fistules entre la vessie et d’autres organes, ou la peau.
Incontinence fécale
En général , l’incontinence fécale est décrite comme l’incapacité à retenir ses propres selles de manière contrôlée. La perte involontaire de selles peut être légère ou grave. Il peut s’agir d’une légère lubrification des selles, voire d’une évacuation complète du contenu de l’intestin. Les causes sont souvent un affaiblissement du sphincter, des troubles neurologiques ou des maladies chroniques.
Conclusion sur les profils de continence
Les profils de continence offrent un moyen structuré et détaillé d’évaluer et de classer le degré et le type d’incontinence urinaire ou fécale des patients. La classification en différents profils facilite considérablement la prise en charge individuelle dans le cadre des soins. Les six profils de continence aident à déterminer avec précision le besoin de soutien et l’intervention de soins appropriée. Dans le domaine des soins aux personnes âgées, les profils de continence sont particulièrement importants pour créer des plans de soins sur mesure et améliorer la qualité de vie des personnes concernées. Ils permettent aux infirmières et au personnel médical de cibler les besoins et les défis spécifiques des patients et de planifier des interventions de soutien et de soins appropriées. L’utilisation minutieuse des profils de continence favorise des soins efficaces et personnalisés, réduit le fardeau pour les patients et contribue à optimiser la qualité des soins.
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